Te receto un juego: intervención otorgada en unidades de salud del primer nivel de atención para promover el desarrollo infantil a través de actividades en casa




Antonio Rizzoli-Córdoba, Servicio de Pediatría del Desarrollo y la Conducta, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Mexico City, Mexico
Martha C. Campos-Maldonado, Public Health and Epidemiological Surveillance Directorate, Secretaría de Salud de Puebla, Puebla, Mexico
Víctor H. Vélez-Andrade, Psychopedagogical Education Support Center, Secretaría de Educación Pública del Estado de Puebla, Puebla, Mexico
Christian A. Delaflor-Wagner, Investigación Biomédica, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Servicios y Seguridad Social para los Trabajadores del Estado, Mexico City, Mexico
Laura A. Hernández-Trejo, Department of Clinical and Health Psychology Coordination, Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México, Mexico City, Mexico
Daniel Aceves-Villagrán, Centro Nacional para la Atención de la Salud y la Adolescencia, Mexico City, Mexico
Miguel Á. Villasís-Keever, Unidad de Investigación en Análisis y Síntesis de la Evidencia, Hospital de Pediatría Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social. Mexico City, Mexico


Introducción: El juego es una actividad esencial para el desarrollo social, emocional, cognitivo y físico. Se evaluó una intervención lúdica para promover el desarrollo infantil en forma global a partir del involucramiento familiar otorgada en unidades de atención primaria a la salud (APS). Métodos: Estudio cuasiexperimental, con niños y niñas de 24-53 meses de edad que acudían regularmente a sesiones de estimulación temprana en APS del estado de Puebla, entre noviembre de 2015 y abril de 2016. Se administró una intervención lúdica a lo largo de 6 sesiones en forma mensual, de forma individual para cada diada, incluían juego libre y una actividad lúdica por sesión para realizar en casa diariamente utilizando algunos materiales otorgados y lo disponible en su casa o localidad. Se evaluó la intervención la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI) basal, a los 3 y 6 meses. Se recabaron y analizaron las variables demográficas. Se analizó el cambio en el desarrollo con la prueba de McNemar. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 276 niños(as), 60.3% de sexo masculino, mediana de edad 40 meses (rango intercuartilar: 34-46 meses). De forma global el porcentaje de participantes con resultado anormal en la prueba EDI fue de 77.2% basal y 17.4% a los 6 meses (p < 0.001); el grupo de rezago disminuyó de 39.9% a 6.9% y riesgo de retraso de 37.3% a 10.5%. Conclusiones: La intervención lúdica mejoró el desarrollo de los niños de la cohorte en forma clínica y estadísticamente significativa, tanto en niños con desarrollo normal como alterado.



Palabras clave: Atención primaria en salud. Desarrollo infantil. Juego. Tamizaje masivo. Tamizaje del desarrollo.